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暨南大學攻讀公共衛生與預防醫學碩士學位研究生

“衛生綜合”考試大綱

為選拔優秀本科畢業生攻讀暨南大學公共衛生與預防醫學碩士學位研究生，按照“考查基礎，公平競爭，擇優錄取，優質高效”的原則，特制訂本考試大綱。

第一部分考試說明

考試內容覆蓋了流行病學、衛生統計學與衛生學基礎理論的主要部分。

考試目的在于測試申請攻讀公共衛生與預防醫學碩士學位的本科生對流行病學、衛生統計學及衛生學的基本概念、基本原理及基本分析方法的掌握程度，考查考生是否具備應用流行病與衛生統計學基本原理和方法來分析健康的各種影響因素的能力，是否具備進一步深造的知識儲備和潛質。

考試要求達到高等學校優秀本科畢業生的水平，以保證被錄取者具有較好的預防醫學理論基礎和科研潛質。

第二部分考查要點

一、流行病學

1．緒論

了解：流行病學的簡史和流行病學在醫學中的地位，醫學生學習流行病學的意義。

掌握：流行病學的概念，流行病學研究的基本方法及其應用范圍。

2.病因推斷

了解：幾種多病因理論。

掌握：流行病學的病因概念，流行病學病因判斷的標準。

3.疾病分布

了解：描述疾病流行強度的術語。

掌握：五個發病指標和四個死亡指標的英文、定義、計算公式、用途和應用注意事項，描述疾病分布常用的指標及疾病的三間分布。

4.現況調查

掌握：現況調查的概念和分類，結合實例來熟悉現況調查的設計、存在的偏性及其控制方法，如何對其資料進行整理描述。

5.隊列研究

了解：隊列研究方法中研究對象的選擇、樣本含量的估計方法。

掌握：隊列研究的概念、種類及其資料分析方法，隊列研究的優缺點、可能存在的偏倚及其控制方法。

6.病例對照研究

了解：所研究資料的描述方法與指標，病例對照研究的種類、研究設計與實施的內容與要求。

掌握：病例對照研究的定義、特點和用途，所研究疾病與暴露因素的關聯性與關聯強度的分析方法。

7.流行病學研究中的偏倚

掌握：臨床流行病學研究中偏倚的分類及其概念，如何控制選擇偏倚、信息偏倚和混雜偏倚。

8.傳染病流行病學

了解：影響傳染病流行過程的因素。

掌握：流行過程、傳染源、病原攜帶者、傳播途徑、醫源性傳播、垂直傳播、人群易感性、疫源地等概念，傳染病流行過程的三個基本環節。

9.疾病的預防與監測

了解：疾病監測的定義、種類、內容和方法。

掌握：疾病監測、主動監測、被動監測的概念，慢性病的三級預防措施。

10.院內感染

了解：院內感染的危害性，醫院感染的管理與監測。

掌握：醫院感染的概念，醫院感染發生的原因，醫院感染的分類，院內感染的傳播流行過程。

11.臨床療效和疾病預后研究

掌握：臨床療效研究的特點，隨機對照試驗選擇研究對象的原則，RCT中常用的對照方法，RCT的偏倚及其控制，影響預后的因素，預后研究中常見的偏倚及其控制。

12.篩檢與診斷試驗

了解：應用篩檢的原則。

掌握：篩檢、靈敏度、特異度、假陰性率、假陽性率、正確診斷指數、陽性預測值、陰性預測值，篩檢評價指標的計算以及提高試驗效率的辦法。

13.循證醫學和meta分析

了解：循證醫學的目的和意義；meta分析的步驟。

掌握：循證醫學、meta分析的定義和循證醫學的基礎，循證醫學的特點和meta分析中常見的偏倚。

14.藥物不良反應

了解：藥物不良反應的危害。

掌握：藥物不良反應的概念及其分類，影響藥物不良反應發生發展的因素，藥物不良反應的判斷方法。

二、衛生統計學

要求掌握：

1.統計學基本概念：總體與樣本、同質與變異、變量的類型、參數與統計量。

2.描述定量資料集中趨勢的算術均數、幾何均數、中位數的計算方法和適用條件；描述定量資料離散趨勢的極差、四分位數間距、方差、標準差和變異系數的計算方法和適用條件；掌握常用統計圖表的制作方法。

3.相對數（頻率、強度和比）及常用指標、應用相對數的注意事項、動態數列常用指標（絕對增長量、發展速度、增長速度、定基比、環比、平均發展速度和平均增長速度）；標準化率的概念與計算。

4.三個常用概率分布（正態分布、二項分布和Poisson分布）的概念；醫學參考值的計算。

5.均數及頻率抽樣誤差的概念和標準誤的計算；總體均數95％和99％置信區間的計算及適用條件；正態近似法計算總體概率的95%和99％置信區間及適用條件；標準差與均數標準誤的區別。

6.假設檢驗的基本思想與步驟；不同設計類型的t檢驗。

7.方差分析的基本思想；變異和自由度的分解方法(完全隨機設計、隨機區組設計)。

8.χ2檢驗及其應用條件

8.不同設計類型的秩和檢驗的實施方法及其應用條件。

9.散點圖與線性關系；Pearson積差相關、Spearman等級相關的應用條件，相關系數的計算與假設檢驗；

10.回歸分析的基本思想與方法；與回歸有關的基本概念；回歸系數檢驗的意義與方法；相關與回歸分析的區別與聯系。

11.實驗設計：實驗設計的基本要素、基本原則；幾種常用設計方法及其應用。

12．調查設計：常用的調查與抽樣方法、調查表的制定與考評等。

三、衛生學

1.人和環境

了解：環境污染物及其來源，環境污染物在環境中的轉歸；人類目前存在的主要環境問題；環境污染的防治措施。

掌握：生物地球化學性疾病、水體富營養化、生物濃（富）集作用、LD50、Zac、Zch、劑量-反應關系、生物半減期、協同作用的概念；環境及其與人的辯證統一關系；環境污染對健康影響的特點；環境污染物健康效應的影響因素。

2.生活環境與健康

了解：空氣的物理化學形狀及其衛生學意義，大氣污染與疾病，室內空氣污染物的來源及其對健康的影響，空氣污染的防護措施；水源的種類及其衛生學特征，水源選擇的基本衛生要求，生活飲用水水質標準；地質環境與疾病，土壤污染與疾病，土壤的衛生防護原則。

掌握：二氧化硫、氮氧化物、顆粒物、光化學煙霧、多環芳烴、二噁英等對健康的影響；常用的室內空氣質量評價標準；飲用水的基本衛生要求及細菌學指標，水污染與疾病，飲用水的凈化和消毒方法，飲用水氯化消毒的原理，影響氯化消毒效果的因素。

3.食物與健康

了解：特殊人群的營養，各類營養素的主要生理功能及食物來源；食物中毒的分類，防止農藥殘留的措施，有機磷農藥中毒的臨床表現及治療，轉基因食品的概念及相關衛生問題。

掌握：膳食營養與疾病，營養調查及其評價，膳食結構與膳食指南；副溶血性弧菌、甲醇、三氧化二砷、毒蕈食物中毒的臨床特征及其預防，食品中N-亞硝基化合物的來源和危害，有機氯農藥殘留及其危害，食品添加劑的相關衛生問題；食源性疾病、食物中毒、食品農藥殘留、食品添加劑的概念、食物中毒的共同特征，常見食物中毒的臨床表現、診斷和治療原則，黃曲霉毒素的毒性、食品污染情況以及防霉去毒措施。

4.生產環境與健康

了解：職業性有害因素的種類及其造成的職業性損害，職業性損害的防制原則和措施；農藥及農藥中毒的預防；生產性粉塵的健康損害及其控制措施。

掌握：職業病的定義、特點及其診斷原則；鉛中毒的臨床表現、實驗室檢查指標和驅鉛治療的方法；汞中毒和苯中毒的臨床表現及特點；刺激性氣體與窒息性氣體對人體的危害；生產性粉塵及塵肺的概念，矽肺的基本病理改變、臨床表現、診斷依據及其常見并發癥；高溫作業及其對機體的影響、中暑的臨床表現型；噪聲與輻射對人體的危害。

5.社會心里因素與健康

了解：社會因素對健康的影響，心理行為因素對健康的影響。

掌握：幾種影響健康的心理因素。

6.預防保健策略與措施

了解：我國衛生工作方針與三級預防策略，初級衛生保健與全球衛生策略。

掌握：三級預防、初級衛生保健的概念及內容。

第三部分考試形式

一答卷方式：閉卷，筆試

二答題時間：180分鐘

三滿分300分，分值比例

流行病學約35%

衛生統計學約35%

衛生學約30%

四題型比例

名詞解釋約13%

選擇題約50%

問答題約20%

計算和/或論述題約17%

五參考書目

1.《衛生學》（第7版，仲來福主編，人民衛生出版社，2008年）

2.《流行病學》（第6版，王建華主編，人民衛生出版社，2005年）

3.《衛生統計學》（第6版，方積乾主編，人民衛生出版社，2005年）